离断伤是指肢体或组织与身体主体部分完全分离的严重创伤。对于离断伤的断端,正确的包扎方法至关重要,这不仅能减少出血,还能降低感染风险,为后续治疗创造有利条件。 首先,可以采用加压包扎法。这是最常用的方法之一,准备干净的纱布、毛巾或绷带等,覆盖在断端伤口上,然后适度用力包扎,以达到止血的目的。但要注意压力适中,避免过紧影响血液循环或过松导致止血效果不佳。 如果离断伤出血较为严重,还可结合止血带包扎。不过,使用止血带需谨慎,要记录上止血带的时间,一般每隔1小时左右放松1 - 2分钟,防止肢体因长时间缺血坏死。同时,在止血带下方要垫上柔软的物品,避免直接压迫皮肤造成损伤。 对于较小的断端,也可以用清洁的塑料袋或保鲜膜包裹,再放置在装有冰块或冷水的容器中,低温保存断端能降低细胞代谢,延长断端存活时间。但要注意断端不能直接与冰块接触,防止冻伤。 在完成初步包扎后,应尽快将患者和断端送往医院进行进一步的处理和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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