新生儿溶血病是指因母婴血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。以下是一些常用的检查方法。 产前检查:在孕期,母亲可以进行血型抗体效价测定。一般在妊娠16周左右进行首次检查,28 - 30周进行复查。若抗体效价升高,提示可能存在新生儿溶血病的风险。同时,还可以通过羊水检查,分析羊水中胆红素的含量,评估胎儿溶血的程度。 产后检查:新生儿出生后,会进行血常规检查,查看红细胞、血红蛋白等指标,若有贫血表现,可能与溶血病有关。血型鉴定也是重要的检查项目,确定母婴血型是否不合。此外,还会进行特异性抗体检查,包括直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验和游离抗体试验。直接抗人球蛋白试验阳性,提示红细胞已被致敏,对诊断新生儿溶血病有重要意义;抗体释放试验阳性,可确诊新生儿溶血病;游离抗体试验阳性,说明新生儿体内存在游离的血型抗体,可能继续致敏红细胞。
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于力 主任医师 广州市第一人民医院