前胸骨痛可能暗示多种严重疾病,如胸膜炎、冠心病、白血病、肋软骨炎、反流性食管炎等。 1. 胸膜炎:是发生在胸膜腔内的炎症,炎症刺激胸膜可导致前胸骨痛,还可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等药物。 2. 冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引发心绞痛,疼痛可放射至前胸骨。治疗药物有硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等。 3. 白血病:骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病,异常白细胞大量增殖,浸润骨骼,可引起前胸骨压痛。治疗药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、柔红霉素等。 4. 肋软骨炎:肋软骨的慢性非特异性炎症,主要症状为前胸部疼痛,疼痛程度不一。可使用双氯芬酸钠、萘普生、塞来昔布等药物治疗。 5. 反流性食管炎:胃十二指肠内容物反流入食管,刺激食管黏膜,可出现前胸骨后灼痛。常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物治疗。 前胸骨痛可能是多种严重疾病的表现,若出现该症状,应及时到正规医院就诊,明确病因后遵医嘱治疗。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院