老年肺结核PPD皮试结果解读的特殊之处包括免疫功能低下、基础疾病影响、假阴性率高、硬结反应不典型、结果判断需综合考量等。 1. 免疫功能低下:老年人免疫功能衰退,对结核菌素的反应能力减弱,可能导致皮试结果不准确。 2. 基础疾病影响:老年人常伴有多种基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,这些疾病会影响免疫系统,干扰皮试结果。 3. 假阴性率高:由于上述因素,老年肺结核患者PPD皮试出现假阴性的概率较高,即实际感染结核但皮试结果呈阴性。 4. 硬结反应不典型:老年人皮试后的硬结反应可能不明显,表现为硬结较小、边界不清等,增加了结果判断的难度。 5. 结果判断需综合考量:不能单纯依靠PPD皮试结果诊断老年肺结核,需结合患者症状、影像学检查、痰液检查等进行综合判断。 老年肺结核PPD皮试结果解读存在诸多特殊之处,受免疫功能、基础疾病等多种因素影响,假阴性率高且硬结反应不典型。因此,在解读结果时需综合多方面因素,以提高诊断的准确性。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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