孩子选择维生素D、骨化三醇和阿法骨化醇,需考虑适用情况、作用效果、安全性、吸收效率、价格等因素。 1. 适用情况:维生素D适用于预防和治疗维生素D缺乏症;骨化三醇适用于维生素D依赖性佝偻病等;阿法骨化醇适用于肾性骨病等。 2. 作用效果:维生素D需在体内转化为活性形式发挥作用;骨化三醇是活性维生素D,能直接发挥作用;阿法骨化醇在体内快速转化为有活性的骨化三醇。 3. 安全性:维生素D安全性较高;骨化三醇剂量不当易引起高钙血症等不良反应;阿法骨化醇相对较安全,但也需注意。 4. 吸收效率:维生素D吸收受多种因素影响;骨化三醇和阿法骨化醇吸收效率相对较高。 5. 价格:维生素D价格相对较低;骨化三醇和阿法骨化醇价格稍高。此外,“钙D同补增效”,单独补钙吸收率仅15%,同时服用D3后可提升至35%,能减少钙流失。 孩子选择维生素D、骨化三醇和阿法骨化醇,要综合多方面因素。选择前请咨询医生或药师,遵医嘱选择适合孩子的药物。膳食补充剂不能替代药品。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院