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替硝唑和甲硝唑该如何选择？
疾病：破伤风提问于 2025-04-09 22:35 -
病情描述：
替硝唑和甲硝唑该如何选择？
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回答1
选择替硝唑和甲硝唑，需考虑抗菌谱、药代动力学、不良反应、适用疾病、药物相互作用等因素。 1. 抗菌谱：两者都对厌氧菌有抗菌作用，但替硝唑抗菌活性稍强，对脆弱拟杆菌等作用优于甲硝唑。 2. 药代动力学：替硝唑半衰期长，达12 - 14小时，甲硝唑为8小时左右，替硝唑给药间隔可长些。 3. 不良反应：甲硝唑胃肠道反应常见，如恶心、呕吐；替硝唑不良反应相对少且轻。 4. 适用疾病：都用于厌氧菌感染，甲硝唑常用于肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病；替硝唑在预防和治疗术后厌氧菌感染有优势。 5. 药物相互作用：两者都可抑制酒精代谢，服药期间饮酒可致双硫仑样反应，但替硝唑与其他药物相互作用相对少。 选择替硝唑和甲硝唑，要综合多方面因素，结合具体病情。无论选哪种，都应遵医嘱使用。
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