肥厚型梗阻性心肌病与非梗阻性心肌病在症状表现、梗阻情况、血流动力学改变、治疗方法及预后等方面存在差异。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1.症状表现:梗阻性心肌病患者常有心绞痛、呼吸困难、晕厥等;非梗阻性心肌病症状相对较轻,多为劳力性呼吸困难等。 2.梗阻情况:梗阻性存在左心室流出道梗阻;非梗阻性则无明显流出道梗阻。 3.血流动力学:梗阻性心肌病左心室流出道压力阶差增高;非梗阻性压力阶差正常或轻度升高。 4.治疗方法:梗阻性可能需手术或化学消融治疗;非梗阻性多以药物治疗为主,如美托洛尔、维拉帕米、地尔硫卓等。 5.预后:梗阻性心肌病预后相对较差;非梗阻性心肌病预后较好,但仍需长期随访。 总之,肥厚型梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病虽然都属于心肌病范畴,但在多个方面存在差别,诊断和治疗需综合评估。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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