硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的机制较为复杂,涉及心肌耗氧量、冠脉血流、心率、血压等多方面。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。 1. 减少心肌耗氧量:硝酸甘油可扩张静脉,减少回心血量,降低心室容积和室壁张力,从而减少心肌耗氧量。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力、减慢心率,降低心肌耗氧量。 2. 增加冠脉血流:硝酸甘油能舒张较大的心外膜血管及侧支血管,增加缺血区的血液灌注。 3. 改善心肌代谢:二者合用能改善心肌代谢,促进心肌对葡萄糖的摄取和利用。 4. 调节心率和血压:普萘洛尔能减慢心率,降低血压,硝酸甘油可降低血压,二者协同使血压和心率更稳定。 5. 协同抗心绞痛作用:两者在抗心绞痛方面具有协同作用,能提高治疗效果,减少心绞痛发作频率和程度。 总之,硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛,通过多种机制相互协同,发挥更好的治疗作用,但使用时需严格遵循医嘱。
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丁春华 广东省中医院