心力衰竭患者血容量增加,主要由以下因素所致:神经内分泌系统激活、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度兴奋、心输出量降低、静脉回流受阻、水钠潴留等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。 1. 神经内分泌系统激活:心力衰竭时,交感神经系统兴奋,释放去甲肾上腺素等神经递质,导致小动脉收缩,增加周围血管阻力,同时促使肾血管收缩,引起肾血流量减少,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度兴奋:RAAS激活后,醛固酮分泌增加,促进肾小管对钠和水的重吸收,导致血容量增加。 3. 心输出量降低:心脏泵血功能减弱,心输出量不足,组织器官灌注减少,机体通过一系列代偿机制,如增加血容量来维持重要脏器的血液供应。 4. 静脉回流受阻:心力衰竭时,心脏收缩和舒张功能障碍,导致静脉回流不畅,静脉压升高,促使液体向组织间隙渗出,有效循环血量减少,反射性地引起肾脏潴留水钠,增加血容量。 5. 水钠潴留:心力衰竭患者肾脏灌注不足,肾小球滤过率下降,同时肾小管对钠和水的重吸收增加,导致体内水钠潴留,血容量增多。 总之,心力衰竭患者血容量增加是多种因素相互作用的结果。对于心力衰竭患者,应及时就医,采取综合治疗措施,包括改善心脏功能、利尿、扩血管等,以减轻血容量负荷,缓解症状,提高生活质量。
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院