心肌炎和心肌病在病因、症状、诊断、治疗和预后等方面存在差异。具体包括病因的多样性、症状的表现形式、诊断的依据、治疗的方法以及预后的情况等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1.病因:心肌炎多由病毒感染、自身免疫反应等引起;心肌病可能与遗传、感染、中毒、代谢紊乱等有关。 2.症状:心肌炎常表现为发热、乏力、心悸、呼吸困难等;心肌病症状包括心力衰竭、心律失常、心脏扩大等。 3.诊断:心肌炎通过心肌酶谱、心电图、病原学检查等诊断;心肌病依靠心脏超声、心肌活检等明确。 4.治疗:心肌炎主要是休息、抗病毒、营养心肌等;心肌病根据类型采取药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂)或非药物治疗(如心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器)。 5.预后:多数心肌炎患者经治疗可恢复;心肌病预后差异较大,部分病情可逐渐进展。 总之,心肌炎和心肌病虽然都影响心脏功能,但在多个方面有所不同。患者出现相关症状应及时就医,明确诊断,接受规范治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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