心肌病是一组异质性心肌疾病,包括多种不同类型,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病等。其发病原因多样,症状表现也有所不同,严重程度不一。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。 1. 扩张型心肌病:心肌收缩功能减退,心脏扩大。病因可能有病毒感染、遗传因素等。症状常表现为心力衰竭,如呼吸困难、水肿等。治疗常使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等。 2. 肥厚型心肌病:心肌肥厚,心室腔变小。多为遗传导致。症状有胸痛、呼吸困难、晕厥等。治疗药物包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米)等。 3. 限制型心肌病:心肌僵硬,舒张功能受限。病因包括特发性、浸润性等。症状有乏力、呼吸困难等。治疗以对症处理为主。 4. 致心律失常性右室心肌病:右心室心肌被脂肪或纤维脂肪组织替代。常有心律失常表现。治疗需根据心律失常类型选择药物。 5. 未定型心肌病:不具备上述明确特征。诊断和治疗需综合判断。 心肌病的诊断和治疗较为复杂,患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便采取有效的治疗措施,改善预后。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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