重叠奔马律是一种心音异常现象,通常与心脏功能障碍有关,尤其是左心衰或右心衰。它发生在心跳过快,导致心室舒张期缩短,使得心房收缩与心室收缩部分重叠,产生类似马蹄声的额外心音,因此得名。这种心音变化可能是心衰恶化或某些心脏疾病的标志。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1. 生理原理:正常情况下,心脏在一次心跳中有两个主要心音。重叠奔马律出现时,会额外听到第三个心音,这是由于心房在心室快速收缩前的异常收缩产生的。
2. 心衰关联:在心衰患者中,心脏泵血效率下降,可能导致心动过速以补偿低血流。这加速了心率,从而可能诱发重叠奔马律。
3. 传导问题:房室传导阻滞也可能导致重叠奔马律,因为这会影响心脏电冲动的正常传递,改变心肌收缩的同步性。
4. 疾病指标:除了心衰,重叠奔马律还可能出现在扩张型心肌病或其他心脏病变中,作为疾病进展的一个信号。
5. 临床意义:它的出现提醒医生患者的心脏状况可能正在恶化,需要进一步评估和治疗。
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常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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