臂丛神经损伤
病友症状说明(主要症状、发病时间):生后一个月确诊臂丛神经损伤。
曾经治疗情况和效果:原说肌力一级,现说三级。以前做过物理及针灸治疗及鼠神经生长因子注射治疗,并使用了腺苷钴胺注射治疗。
想柯大夫帮您解决什么问题:用鼠促神经生长因子一般需使用几个疗程?剂量多少?加物理及针灸治疗需多长时间?
化验、检查结果:
随着医学的不断进步,对于臂丛神经损伤也有了很多的治疗方式,大体上分为理疗法、手术治疗和非手术治疗等。臂丛神经损伤一般来说的话手术治疗效果最好,但具体的过程要根据臂丛神经损伤的程度、损失的机制等等来制定合理的治疗方案,进行合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生臂丛神经的再损伤,减轻臂丛神经继法性损害的方法。
在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害.闭合性损伤见于车祸,运动伤(如滑雪),产伤,颈部的牵拉,麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤,器械伤,腋动脉造影,肱动脉手术,内侧胸骨切开术,颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害.特发性臂丛神经病:又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage-Turner综合征.这种病人常有病毒感染,注射,外伤或手术的病史.此外,偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染.最近有人报道,由Ebrlicbia细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害.意见建议:一般治疗对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右.(二)手术治疗1,手术指征:①臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复.②臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月.在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者.
也可以打脑活素、神经节苷脂等促进神经恢复的。而按摩及使患肢被动运动也是很重要的。
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