●患者性别:男
●患者年龄:80
●详细病情及咨询目的:现在肺癌以转入骨头个大脑和肾上腺.请问易瑞沙这个药怎么样.
●本次发病及持续的时间:发现一个月正在治疗中
●目前一般情况:疼痛
●病史:无记录
●以往的诊断和治疗经过及效果:刚开始治疗
●辅助检查:片子以确诊为肺癌晚期多处病灶
●其它:想问专家维持生命怎么治愈
易瑞沙是癌症治疗领域的一个新突破,它是世界上第一个表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其作用机制不同于细胞毒性药物。易瑞沙用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。研究结果证明:易瑞沙可以使一些肺癌患者的肿瘤显著缩小,癌症症状明显缓解。对于病重且没有其他治疗选择的肺癌患者来说,易瑞沙无疑能使他们受益。因此,易瑞沙在治疗非小细胞肺癌领域中占有重要地位。
转移可能不宜手术的,可以用其它的方法进行治疗的!食疗(
1)蜂蜜润肺止咳丸:露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将3味药研末,炼蜜为丸。每日2次,每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。适用于肺癌咳嗽明显者。
(2)甘草雪梨煲猪肺:甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,具有润肺除痰作用,适用于咳嗽不止者。
(3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮,捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠等功效。
(4)白果枣粥:白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服,有解毒消肿等作用。
(5)白芷炖燕窝:白芷9克,燕窝9克,冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2次。具有补肺养阴,止咳止血作用。
(6)银杏蒸鸭:白果200克,白鸭1只。白果去壳,开水煮熟后去皮、蕊,再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤,笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用,具有补虚平喘,利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多。
(7)五味子炖肉:五味子50克,鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食,并酌情加入调料。肉、药、汤俱服,补肺益肾,止咳平喘,适宜于肺癌肾虚型病人。
(8)莲子鸡:莲子参15克,鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经常服用,补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。
(9)冬瓜皮蚕豆汤:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
(10)姜汁牛肉饭:鲜牛肉100~150克,生姜50克,大米500克,酱油、花生油、葱、姜各少许。制法:现将鲜牛肉洗净切碎做成肉糜状,把生姜挤压出汁约有两羹,放入牛肉中再放酱油、花生油、葱末调匀备用。把米淘洗干净后用水煮至八成熟时捞出沥水,共拌好,笼蒸1小时即可。
(11)羊骨粥:原料:羊骨两具(约重100克左右)。粳米或糯米100克,食盐、生姜、葱白各少许。用法:先将羊骨洗净槌成小块(如乒乓球大小),加水煎煮,取其汤液与洗净的粳米(或糯米)同煮为粥,粥熟后加入食盐,即能食之。肺癌一日食谱举例(手术恢复期)早餐:牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),馒头(面粉50克),拌小菜(芹菜70克,腐竹10克)加餐:水果(鸭梨250克)午餐:大米饭(大米100克),肉末豆腐(肉末100克,豆腐100克),青椒萝卜丝(青椒200克,萝卜丝50克)加餐:鲜果汁(鲜桔汁200克)晚餐:小米粥(小米25克),发糕(面粉75克),炒豆芽(绿豆芽200克),清蒸鱼(鲫鱼75克)全日烹调用油40克[护理措施]
1.了解老人饮食、睡眠及心理状态,切实做好心理护理,使患病老人处于良好的心理状态和机体状态,以利于提高治疗效果。
2.预防和控制感染。
3.注意观察病情变化,对咯血量较多的老人应备好抢救物品,防止窒息。
4.对晚期肺癌老人可适度使用止痛剂,提高老人的生存质量。[预防性护理]
1.肺癌患者一旦出现典型症状,相当一部分已经是肺癌晚期。因此,定期对高危人群进行X光检查及筛检,对肺癌的早期发现、早期治疗具有重要意义。
2.提倡戒烟,避免和减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘,改善劳动和生活条件。
3.开展防治肺癌的卫生宣教,提高老年人对肺癌的警惕性,以便早期发现、早期治疗。
肺癌的治疗应采取包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及中医中药相结合的多学科的综合治疗方法。(一)外科手术治疗:①外科手术切除仍是治疗肺癌有效的主要方法,手术适应证和手术种类的选择主要根据肿瘤侵犯的部位、范围及病人的全身情况特别是心肺功能储备情况而定。手术原则是彻底切除病变,并最大限度地保留健康的肺组织。②对已有远处转移、神经受侵犯、广泛的纵隔淋巴结转移、上腔静脉受压梗阻及心肺功能极差或伴有其他重要器官系统严重疾病不能耐受手术者应视为手术禁忌。③外科手术切除总的5年生存率为30% ̄40%,手术效果主要与细胞类型及TNM分期有关。(二)放射治疗,可用作手术前后的辅助治疗以提高手术切除率及术后长期生存率,对不能手术的或复发转移的鳞癌亦可采用放疗;(三)化学治疗,对诊断明确的小细胞肺癌,术前应进行一疗程诱导化疗,再行手术切除。术后继续化疗。腺癌及大细胞癌术后可定期化疗。对晚期或病变不能手术切除亦可经支气管动脉进行局部灌注化疗;(四)免疫治疗,作为手术后化疗及放疗的辅助治疗;(五)中医中药治疗。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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