结肠癌手术后左腹内部伤口部发硬,可能是正常的术后组织修复,也可能与伤口感染、瘢痕形成、局部血肿、肿瘤复发等有关。 1.正常组织修复:术后伤口愈合过程中,纤维组织增生会使伤口处感觉发硬,这是机体修复的正常表现,通常无需特殊处理。 2.伤口感染:若术后护理不当,伤口发生感染,炎症刺激会导致局部组织变硬,还可能伴有红肿、疼痛、发热等症状,需抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3.瘢痕形成:个人体质原因,伤口处瘢痕增生明显,会有发硬的感觉。可考虑局部涂抹积雪苷霜软膏等。 4.局部血肿:手术中止血不彻底或术后有小血管出血形成血肿,血肿机化后会使伤口发硬。较小的血肿可自行吸收,较大的可能需要穿刺引流。 5.肿瘤复发:如果肿瘤细胞未清除干净,局部复发也可能导致伤口部位发硬,此时往往还会有其他症状,如腹痛、消瘦等,需要进一步检查明确,可能采取放化疗等治疗手段。 总之,结肠癌手术后左腹内部伤口部发硬的原因较多,如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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王炜 主任医师 广东省第二中医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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