心肌炎的临床诊断依据是什么？

心肌炎的临床诊断依据包括急慢性心功能不全、奔马律或心包炎表现、心脏扩大、心电图异常、病毒感染史、症状表现、心音变化、心电图轻度异常、以及血清酶和抗体的变化。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.急慢性心功能不全或心脑综合征，表现为呼吸困难、浮肿等症状。
2.奔马律或心包炎表现，听诊时可发现第三或第四心音增强或心包摩擦音。
3.心脏扩大，可通过X光或超声心动图检测。
4.心电图显示明显心律失常或ST-T改变持续3天以上。
5.发病前1-3周有上呼吸道感染或腹泻等病毒感染史。
6.明显乏力、苍白、多汗、心悸等至少两种症状。
7.心尖区第一心音低钝或安静时心动过速。
8.心电图有轻度异常。
9.病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶或乳酸脱氢酶增高，病程中有抗心肌抗体或抗心肌受体抗体增高。
临床诊断心肌炎时，重要指标包括心功能不全、心脏体征异常和心电图显著变化，次要指标涉及病毒感染史、症状、心音变化、心电图轻度异常及血清酶和抗体的变化。满足特定组合即可确诊。

爆发性心肌炎诊断标准主要是胸闷,口唇紫绀,心肌酶谱高. 指导意见： 治疗：
1, 原发病的治疗：病毒感染者可予抗病毒药,如金刚烷胺；伴细菌感染者,可予抗生素.
2, 急性期应卧床休息.
3, 促进心肌代谢： 维生素C ,辅酶Q1, 能量合剂：ATP＋辅酶A＋细胞色素C加入5％葡萄糖静脉滴注, 肌苷.