血脂异常怎么办？

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注血脂异常的治疗并不是眉毛胡子一把抓，它要结合具体的病情，因人而异，实现个体化。当然，首要的目标是针对LDL－C的。

胆固醇正常值是0～5.18mmo1/L，甘油三酯正常值是0～1.6pmmo1/L，高密度脂蛋白胆固醇正常值是1.16-1.55mmo1/L，低密度脂蛋白胆固醇正常值是2.84～3.10mmol/L，根据提供的数据，胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均略高于正常值，说明日常饮食对肝脏造成了影响，而且还有可能造成动脉粥样硬化。初步断定患有高血脂。应首先进行非药物治疗，包括：饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上再进行药物治疗。遵医嘱选择他汀类：常用药有：辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀及洛伐他汀等。贝特类：常用非诺贝特、吉非罗齐等。高血脂食疗，冬青子1500克，蜂蜜适量。将冬青子加水煎熬2次，每次1小时，去渣，合并两次药液浓缩成膏状，烤干碾碎，加入适量蜂蜜混匀，贮瓶备用。同时，每日服用量相当于生药冬青子50克，分3次空腹服，l个月为1疗程。主治高血脂症。大藕4节，绿豆200克，胡萝卜125克。将绿豆洗净水泡半日，滤干，胡萝卜洗净，切碎捣泥，二物加适量白糖调匀待用。将藕洗净，在靠近藕节的一端用刀切下，切下的部分留好。将调匀的绿豆萝卜泥塞入藕洞内，塞满塞实为止。再将切下的部分盖好，用竹签或线绳插牢或绑好，上锅水蒸熟，可当点心吃。经常食用。降低血脂，软化血管。主治高血脂。茵陈20克，生山楂15克，生麦芽15克。将上药放入砂锅内加水适量，煎煮20分钟，过滤留汁，再煎20分钟，去渣取汁，将两煎药汁混匀，每日2次，每次100毫升，可连服半月。清肝利胆，清热化湿，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。饮食建议：
1.限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。不过，不能片面强调限制高脂肪的摄入，因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。
2.改变做菜方式：做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。
3.限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
4.减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
5.加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。
6.戒烟，少饮酒：适量饮酒，可使血清中高密度脂蛋白明显增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒，则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此，中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。
7.避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。
凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱)。