腰发僵硬、发木且时有疼痛,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起。 1. 腰肌劳损:长期腰部负重或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,产生炎症,引起腰部僵硬、疼痛。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰部及下肢疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布),严重者需手术。 3. 腰椎管狭窄:腰椎管因各种原因变窄,压迫脊髓或神经根,出现腰部及下肢症状。早期可保守治疗,如服用腰痛宁胶囊、腺苷钴胺等,严重时需手术。 4. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,引起腰部僵硬、疼痛,活动后减轻。治疗常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等药物。 5. 骨质疏松:骨量减少,骨微结构破坏,易出现腰部疼痛、乏力。可补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 出现腰部僵硬、发木、疼痛的症状,应及时就医,进行相关检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振等),明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意腰部保暖,避免过度劳累和剧烈运动。
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