生老病死是自然规律,任何人都无法逃避,但是对此也需要有一个心理接受过程。如果家人突然猝死,那么亲人一时无法接受也是正常的。现在人生活条件较好,对健康也较为重视,多数人都有定期体检的习惯。但还有一些人平时体检正常,却一样发生了猝死意外。这让人很不解,为什么会出现体检时显示没事,却依然发生猝死的情况? 要解决这个问题,需要了解以下几点: 一、什么是猝死?猝死,多为心源性猝死,是指急性症状出现一小时内,发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡,90% 的心脏性猝死的心律失常所致。 二、平时体检项目有哪些?一般的体检,包括普通心电图、肝胆脾B超、肝肾功能、血脂、血糖、血尿常规等,女性体检还增加了妇科检查。 三、针对猝死的很多检查项目不在常规检查之列,如心超、动态心电图、心室晚电位检查等。即使进行心电图检查,也难以对是否有冠心病做出判断,想要查出是否有冠心病,要做冠状动脉CT造影检查。 四、“金标准”冠脉CT不作为常规体检项目,且冠脉CT价格昂贵,具有放射性,对身体有一定损害,具有严格的适应性。所以医生不会让病人随意做冠脉CT,必须结合临床症状综合判断后才会进行检查。 五、猝死的发生,不仅是因为冠心病导致的血管狭窄,很多时候是血管上不稳定斑块的破裂,引起血管堵塞导致。而这种突发情况,并不是体检能发现的。 由此应该清楚,并不是所有的猝死都可以通过常规体检查看出异常。但是猝死,其实是可预防的。注意猝死有六大高危人群,包括工作压力大的白领、40岁以上男性、50岁以上女性、媒体或IT行业从业者、经常熬夜人群、肥胖伴有睡眠呼吸暂停问题等,当这些高危人群出现胸闷、胸痛、呼吸困难时,要警惕是猝死前兆,一定要尽快去医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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