三年脚部异常伴失眠抑郁，原因不明怎办？_即问即答

三年脚部异常伴失眠抑郁，原因不明怎办？ 疾病：痴呆提问于 2024-11-28 10:31: 病情描述：

三年来一直以来都是脚部感觉异常，肉绷紧与下坠感。各项检查都是正常，无奈下转精神科治疗，感觉没什么效果。不过前年起就开始失眠了，间或有段时间抑郁。特别是最近几个月感觉像变老年痴呆的样子。

回答1
脚部感觉异常且伴有失眠、抑郁等症状，可能由多种原因引起，如周围神经病变、内分泌失调、心理因素、脑部疾病、营养缺乏等。 1.周围神经病变：长期糖尿病、酗酒、维生素 B 缺乏等可能损伤周围神经，导致脚部感觉异常。可通过控制血糖、戒酒、补充维生素 B 等来改善。常用药物有甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.内分泌失调：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病，可能影响神经功能。治疗需针对原发疾病，如补充甲状腺素、糖皮质激素等。 3.心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体化症状。心理治疗如认知行为疗法，配合药物如帕罗西汀、舍曲林等可能有效。 4.脑部疾病：脑部的血管病变、退行性病变等可能影响神经传导。需通过影像学检查明确，治疗包括改善脑循环、营养神经等，药物如尼莫地平、脑蛋白水解物等。 5.营养缺乏：缺乏维生素 B12、叶酸等营养素也会影响神经功能。补充相应营养素有助于缓解症状。出现上述症状且原因不明时，应及时到正规医院完善相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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