慢性心功能不全是各种心脏疾病的严重阶段,治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、器械治疗等。治疗目标是缓解症状、提高生活质量、降低再住院率和死亡率。 1. 生活方式调整:低盐饮食,每日盐摄入量不超过 5 克,避免劳累和情绪激动,适当运动,如散步、太极拳等。 2. 药物治疗:常用药物有利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪,可减轻水肿;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如依那普利、缬沙坦,改善心室重构;β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,降低心脏负荷;正性肌力药,如地高辛,增强心肌收缩力;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,改善预后。 3. 器械治疗:严重患者可考虑心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。 4. 去除诱因:积极治疗感染、心律失常等诱因。 5. 定期随访:定期复查心脏超声、电解质等,根据病情调整治疗方案。 慢性心功能不全的治疗需要综合多种方法,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,改善生活质量,延缓病情进展。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院