真菌性角膜炎的检查项目较多,包括涂片检查、真菌培养、共焦显微镜检查、角膜组织活检、药敏试验等。 1.涂片检查:刮取角膜溃疡表面的分泌物进行涂片,在显微镜下观察有无真菌菌丝和孢子,操作简便,但阳性率相对较低。 2.真菌培养:将角膜刮片或取材接种在特定培养基上,观察有无真菌生长,可明确真菌种类,为后续治疗提供依据。 3.共焦显微镜检查:能无创、快速地观察角膜各层的组织结构,发现真菌菌丝和孢子,有助于早期诊断。 4.角膜组织活检:对于病情严重、诊断困难的病例,可通过手术切取部分角膜组织进行病理检查,明确诊断。 5.药敏试验:确定真菌对不同抗真菌药物的敏感性,有助于选择最有效的治疗药物。 通过以上多种检查方法的综合应用,可以提高真菌性角膜炎诊断的准确性,为制定合理的治疗方案提供有力支持。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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