肾综患者用激素 2 月尿蛋白仍 3+且肝酶高，咋回事？_即问即答

肾综患者用激素 2 月尿蛋白仍 3+且肝酶高，咋回事？ 疾病：提问于 2024-11-14 11:25: 病情描述：

我老公是肾综患者，现在吃了2个月激素，尿蛋白还是3个十，是不是激素不起作用了。现在肝上转氨肽酶又高，是病情严重了吗？

回答1
肾综患者服用激素 2 个月后尿蛋白仍为 3+且出现肝酶升高，可能与多种因素有关，如激素不敏感、病情变化、合并感染、药物副作用、饮食不当等。 1. 激素不敏感：部分患者对激素治疗反应不佳，可能需要调整治疗方案，如联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等。 2. 病情变化：肾病综合征本身可能进展，导致尿蛋白控制不佳。此时可能需要进一步检查评估肾脏病理类型。 3. 合并感染：感染可加重肾综病情，影响治疗效果，常见感染如呼吸道感染、泌尿系统感染等。需进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 药物副作用：长期使用激素可能引起肝损伤，导致肝酶升高。必要时需使用保肝药物，如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。 5. 饮食不当：高蛋白饮食可能增加肾脏负担，影响尿蛋白控制。患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则。总之，出现这种情况需要综合分析，患者应及时就医，完善相关检查，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，患者在治疗期间要注意休息，避免劳累和感染，严格遵守饮食要求。
晋波 主治医师综合二科 忻州男科医院 (其他) 擅长：擅长肿瘤内外科手术、微创、放化疗的诊治：...
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回答2
如果确诊肾病综合征引起的症状，考虑还是蛋白尿和比较严重的情况，需要遵医嘱服用药物保肝药和继续服用激素药物。另外低蛋白饮食很重要。不能吃高脂肪饮食和油腻食物。需要定期复查。另外看看中医医生辩证施治。目前肾病综合征没有很好的治疗方法。建议还是定期复查。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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