人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响,看东西就会不清楚,这种晶状体的混浊称为白内障。患了白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。 白内障的产生是晶体老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊的病变。白内障分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等。 由于引起白内障原因有很多: (1)老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的一种,统称年龄相关性白内障,又称老年性白内障。 (2)另外全身疾病如糖尿病也常并发白内障,即糖尿病性白内障,又称代谢性白内障。 (3)眼局部外伤是继发性白内障一个重要原因。眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障,即或没有穿孔眼部挫伤也可以引起白内障。眼内炎症(如葡萄膜炎),眼内疾病(如视网膜脱离,眼内肿瘤)都能引起白内障。 (4)另外,幼年反复急性腹泻也可导致白内障发生。 (5)某些常用药,尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇,都能导致白内障。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心