孩子黄疸照蓝光后反复,可能与胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等有关。治疗上需综合考虑,包括继续蓝光治疗、药物治疗、查明病因等。 1.胆红素生成过多:孩子体内红细胞破坏过多,胆红素生成增加。可能是母婴血型不合、红细胞形态异常等原因。 2.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏功能不成熟,胆红素摄取和结合能力不足。常见于早产儿、感染等情况。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、胆汁黏稠等,影响胆红素排泄。比如先天性胆道闭锁。 4.感染因素:病毒、细菌感染可能导致黄疸加重或反复。 5.母乳因素:母乳性黄疸也较为常见。 孩子黄疸照蓝光反复需要综合判断原因,采取针对性治疗。家长不必过于焦虑,应积极配合医生治疗,密切观察孩子的情况。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院