导致甲减的因素较多,主要有自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏、药物影响、下丘脑和垂体病变等。 1.自身免疫损伤:自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,是常见原因。患者自身抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。 2.甲状腺破坏:手术切除部分或全部甲状腺、放射性碘治疗等,使甲状腺组织受损,甲状腺激素分泌减少。 3.碘过量或缺乏:碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入过多或过少都会影响甲状腺功能。 4.药物影响:某些药物如胺碘酮、锂盐、硫脲类药物等,可能抑制甲状腺激素的合成或释放,引起甲减。 5.下丘脑和垂体病变:下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)减少,或垂体分泌促甲状腺激素(TSH)减少,会导致甲状腺激素合成和分泌不足,引发甲减。 总之,甲减的病因多样。如果出现甲减相关症状,如乏力、畏寒、反应迟钝等,应及时到正规医院就诊,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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