动态心电图是诊断房颤的重要检查方法,可通过观察心律变化、RR 间期、P 波等特征来判断是否存在房颤。判断时需综合考虑多种因素,如症状表现、基础疾病、心电图特点、心脏结构和功能等。 1. 心律变化:房颤时心律绝对不齐,心跳频率通常在 350 - 600 次/分,而能传递到心室的频率多在 100 - 160 次/分。 2. RR 间期:RR 间期极不规则,相邻的 RR 间期差异较大。 3. P 波:P 波消失,代之以大小、形态、间距不规则的颤动波(f 波)。 4. 症状表现:患者可能有心慌、心悸、胸闷、头晕等症状,这些症状结合心电图表现有助于诊断。 5. 基础疾病:如果患者有高血压、冠心病、心脏瓣膜病等基础疾病,发生房颤的风险增加。 6. 心脏结构和功能:心脏超声检查显示心房增大、心功能下降等,也提示房颤的可能。 总之,动态心电图对于房颤的诊断具有重要意义,但需综合多种因素进行判断。一旦确诊房颤,应及时就医,遵循医生建议进行治疗,以降低并发症的风险。
发生心悸、心慌不是“理与不理”的问题,要看具体情况:如果因为最近太劳累,出现心悸、...
董吁钢 主任医师 中山大学附属第一医院
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薛玉梅 副主任医师 广东省人民医院
房颤患者预防血栓的发生要进行抗拴治疗,目前有抗血小板药物,如阿司匹林,抗凝药物华法...
吴书林 主任医师 广东省人民医院
房颤如果是孤立的,通常引起心跳不整齐,病人表现心慌、胸闷,有些病人伴有乏力、头晕等...
薛玉梅 副主任医师 广东省人民医院
心房颤动引起的脑中风后果非常严重,半数患者可能在一年内死亡。脑中风还可能导致大脑皮...
王拥军 主任医师 北京天坛医院
要根据血栓栓塞的危险因素评分对病人进行治疗,如果危险评分等于0的患者就考虑不用抗凝...
吴书林 主任医师 广东省人民医院