区分阵发性房颤和永久性房颤,可从症状表现、发作频率、持续时间、病因以及治疗反应等方面进行。 1.症状表现:阵发性房颤发作时症状较明显,如心慌、胸闷等;永久性房颤症状可能相对平稳,但也可能有乏力、头晕。 2.发作频率:阵发性房颤发作不频繁,常有间歇期;永久性房颤则持续存在,几乎无正常心律。 3.持续时间:阵发性房颤每次发作持续数分钟到数小时不等;永久性房颤持续时间超过 1 年。 4.病因:阵发性房颤多与情绪激动、饮酒等诱因相关;永久性房颤常由心脏器质性病变引起,如冠心病、心肌病。 5.治疗反应:阵发性房颤对药物或电复律治疗反应较好;永久性房颤药物治疗效果可能有限,可能需要考虑射频消融等方法。 总之,通过综合分析上述多个方面,结合心电图等检查,有助于明确房颤的类型,从而制定更合适的治疗方案。患者应及时就医,在医生指导下进行诊断和治疗。
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薛玉梅 副主任医师 广东省人民医院
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吴书林 主任医师 广东省人民医院
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薛玉梅 副主任医师 广东省人民医院
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王拥军 主任医师 北京天坛医院
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吴书林 主任医师 广东省人民医院