甲减孕妇怀孕初期甲功异常，孩子能留吗

甲减孕妇怀孕初期甲功异常，孩子能留吗 疾病：甲状腺功能减退症提问于 2024-09-22 09:39: 病情描述：

女 28 医生您好，我有甲减已经十年多。期间断断续续的发病治疗。但都不太严重。八月十一号化验结果是 FT3:7.20 FT4:26.01 TSH:0.587 上次月经应该是七月末不记得是哪一天所以在八月26号和28号没有避孕。九月九号检查出怀孕。随即查FT3为4.44 FT4为11.03 TSH为24.11有的医生建议不要留。九月十四号查FT3为3.26 FT4为18.08 TSH为14.92 请问医生我如果坚持要最坏会怎样？该不该留？我一直在服用优甲乐目前剂量为每天100ug 由于我本人和几位医生也认为胚胎发育刚几天所以不会有什么问题，但有一位医生认为一定会影响孩子智商。请问医生我该怎么办？

回答1
甲减孕妇在怀孕初期出现甲状腺功能异常，孩子是否能留，需要综合多方面因素来判断，包括甲功异常程度、优甲乐治疗效果、胚胎发育情况、孕妇身体状况以及后续治疗的可行性等。 1. 甲功异常程度：孕妇的甲状腺功能指标如 TSH 显著升高，可能影响胎儿发育，但及时调整治疗有可能改善。 2. 优甲乐治疗效果：目前服用优甲乐，需密切监测甲功，根据结果调整剂量，以控制甲功在合适范围。 3. 胚胎发育情况：通过 B 超等检查评估胚胎的发育状况，如胎芽、胎心等，若发育良好，留下孩子的可能性增加。 4. 孕妇身体状况：孕妇自身的健康状况对妊娠也很重要，如有无其他基础疾病。 5. 后续治疗可行性：在孕期持续监测和调整治疗方案，保障孕妇和胎儿的健康。综合考虑各方面因素，建议孕妇与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。同时，无论最终决定如何，都要密切配合医生进行后续的诊疗。
张德兰 主任医师心脏一科 河北省人民医院 (三级甲等) 擅长：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压病、顽固...