肾炎患者出现水肿,主要与肾小球滤过功能下降、蛋白尿导致血浆蛋白减少、水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡以及毛细血管通透性增加等有关。 1.肾小球滤过功能下降:肾小球受损后,滤过率降低,水和代谢废物排出减少,液体在体内积聚引发水肿。 2.蛋白尿致血浆蛋白减少:大量蛋白从尿液丢失,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,形成水肿。 3.水钠潴留:肾脏调节水钠平衡的能力减弱,导致体内水钠潴留,引起水肿。 4.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡:该系统激活,醛固酮分泌增加,促进水钠重吸收,加重水肿。 5.毛细血管通透性增加:炎症使毛细血管通透性增高,血浆蛋白渗出,组织液胶体渗透压升高,产生水肿。 总之,肾炎导致水肿的机制较为复杂,多种因素相互作用。患者一旦确诊肾炎,应及时就医,遵循医嘱进行治疗,以控制病情,减轻水肿症状。
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