如何鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫_即问即答

如何鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫 疾病：周围性面瘫提问于 2018-07-26 12:56: 病情描述：

如何鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫

回答1
周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别，可从症状表现、发病原因、相关检查、治疗手段及预后情况等方面着手，以下为您详细介绍。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.症状表现：周围性面瘫常为同侧面部全部神经功能受损，如额纹消失、眼睑无法闭合、口角歪斜等；中枢性面瘫则是对侧面部下 1/2 功能障碍，额纹存在，眼睑能闭合，仅口角歪斜。
2.发病原因：周围性面瘫多由病毒感染、受寒等引起，常见如面神经炎；中枢性面瘫常因脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等所致。
3.相关检查：头颅 CT、头颅核磁共振成像（MRI）等有助于明确脑部病变情况。
4.治疗手段：周围性面瘫一般采取药物治疗，如泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等，同时配合针灸、理疗；中枢性面瘫重点在于治疗脑血管病，如使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物调脂稳定斑块。
5.预后情况：周围性面瘫恢复相对较慢，部分患者可能遗留后遗症；中枢性面瘫的恢复取决于原发病的治疗效果和康复情况。
总之，通过对上述多个方面的综合考量，能够较为准确地区分周围性面瘫与中枢性面瘫，从而为患者制定适宜的治疗方案。
闫振文 副主任医师神经科 中山大学孙逸仙纪念医院 (三级甲等) 擅长：头痛，抑郁，焦虑，脑血管疾病，周围神经疾...
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