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主动脉夹层主动脉瘤应该怎么治疗？
疾病：主动脉夹层提问于 2018-07-19 16:20 -
病情描述：
病情描述：妈妈患有主动脉夹层，保守治疗了一年之后恶化成主动脉瘤，全家现在都十分后悔，害怕，妈妈出现什么问题，想问一下主动脉夹层主动脉瘤应该怎么治疗？
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回答1
A型夹层的患者应考虑是否行急诊外科手术。手术主要为应用人工血管部分或完全置换被切除的主动脉（包含内破口部分），阻断真假腔之间的血流交通。如果Ⅰ期手术未能全部替换病变主动脉，夹层累及主动脉范围不断扩大，则应进行Ⅱ期手术。Ⅱ期手术指征为受夹层累及的主动脉直径＞5 cm、主动脉直径每年增长速度＞1 cm、受累主动脉有局限隆起且真假腔比例差别大、中度以上主动脉瓣反流或重要脏器供血障碍。由于Ⅰ期手术区域存在粘连，Ⅱ期手术易引起副损伤，接受Ⅱ期手术者的死亡率为15%～45%，高于接受Ⅰ期手术治疗者。
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- 李博维 主治医师 心血管一科 广东药科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：心力衰竭等心内科危急重症疾病诊疗
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