T 波异常和电轴偏左可能是心脏电生理活动的异常表现,其原因较多,如心肌缺血、心室肥大、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能紊乱等。 1.心肌缺血:心脏供血不足,导致心肌细胞代谢异常,影响心电活动,出现 T 波异常和电轴偏左。常见于冠心病患者。 2.心室肥大:心室肥厚或扩大,改变了心脏的电传导路径,可引起这种情况。例如高血压性心脏病。 3.电解质紊乱:钾、钙等离子浓度失衡,影响心肌细胞的兴奋性和传导性。如低钾血症、低钙血症。 4.药物影响:某些药物如抗心律失常药、抗抑郁药等,可能影响心脏的电活动。 5.自主神经功能紊乱:长期精神紧张、焦虑等导致自主神经功能失调,也可能引发。 总之,T 波异常和电轴偏左只是心电图的表现,需要结合临床症状、其他检查结果综合判断。如果发现这种情况,应及时就医,进一步检查明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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