晚上睡觉双手经常麻木但醒后消失,可能与睡眠姿势不当、颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等有关。 1.睡眠姿势不当:睡觉时手臂受压,血液循环不畅,导致神经短暂缺血缺氧,引起麻木。调整睡眠姿势,避免手臂受压,症状多可改善。 2.颈椎病变:颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等,可能压迫神经根,引起手部麻木。通过颈椎磁共振等检查可明确,治疗包括牵引、按摩、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒)等。 3.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,常见于长期过度使用手腕的人群。可通过肌电图检查诊断,治疗有休息、佩戴支具、口服营养神经药物(如腺苷钴胺、维生素 B12),严重时需手术。 4.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳,导致周围神经损伤。控制血糖是关键,同时可使用改善微循环和营养神经的药物(如依帕司他、硫辛酸)。 5.脑血管疾病:如短暂性脑缺血发作,虽症状短暂,但也可能引起手部麻木。需进行头颅 CT、脑血管造影等检查,治疗包括抗血小板聚集、改善脑循环等。 如果晚上睡觉双手麻木的症状频繁出现或持续不缓解,应及时到正规医院就诊,查明原因,以便进行针对性治疗。
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