生长抑素瘤:诊断检查:(一)实验室检查1.胃酸降低或缺乏文献曾有记载,用五肽胃泌素后,基础胃酸只有0.04mmol/h,高峰酸排出量为2.84mmol/h。2.基础血浆生长抑素测定正常为5~25pmol/L,本病显著增高,常达正常值的100倍。3.激发试验适用于基础血浆生长抑素不高而临床怀疑为生长抑素瘤的病例。(1)钙-五肽胃泌素试验:同时静脉注射钙(2mg/kg)和五肽胃泌素(500μg/kg)。于注射前及注射后2、4、6、10、15、30及45min,静脉取血测血浆生长抑素。生长抑素瘤患者的生长抑素高峰比基础量增高2~12倍,正常对照不升高。生长抑素瘤切除后则为阴性。(2)甲苯磺丁脲(D860)试验:静脉注射甲苯磺丁脲1g,于注射前及以后10、20、40、60及90min时,静脉取血测血浆生长抑素。本病时生长抑素水平显著增高,而非本病者水平不增高。4.胰腺功能试验胰泌素试验及Lunclh餐时,胰腺分泌的液量,重碳酸盐及消化酶均下降。5.糖代谢异常血糖增高,葡萄糖耐量下降。6.脂肪泻粪便量大,恶臭,每天排出脂肪量约20~76g。7.贫血是轻度至中度正细胞正色素性贫血,可能由于生长抑素抑制肾脏的红细胞生成素的释放所致。8.免疫组化检测生长抑素瘤组织中含有高浓度生长抑素而呈现强的生长抑素免疫原性,免疫组织化学染色呈阳件反应。(二)肿瘤定位B型超声、超声胃镜、CT、MRI、腹腔选择性血管造影、腹腔静脉取血测生长抑素、内镜及钡餐造影可对生长抑素瘤做出定位诊断。鉴别诊断:生长抑素瘤病人生长抑素水平多数高于正常,但也有少数为正常水平:此外,血浆生长抑素水平升高并不限于生长抑素瘤,有些肿瘤如甲状腺髓样癌、小细胞肺癌、嗜铬细胞癌和其他分泌儿茶酚胺的肾上腺外副神经节瘤的病人亦可出现高浓度的血浆生长抑素,故需进行鉴别诊断。肿瘤组织免疫组织化学染色是诊断生长抑素瘤的最可靠方法。
早产儿贫血可以预防,可通过补充足够的营养并及时添加富含铁剂的辅食来预防。如肝、瘦肉...
李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
早产儿严重贫血会影响发育。婴幼儿处于生长最快时期,一旦出现贫血,血液循环系统携带氧...
李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
早产儿贫血给予治疗后预后多良好,但如得不到治疗,常至生长发育迟缓和体质下降,易因并...
宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早产儿贫血日常应注意:最好进行母乳喂养,若无法母乳喂养,应喂强化铁的配方奶,并及时...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。并不是只发生在出生时,早...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
早产儿贫血与孕期贫血有一定关系,但不是必然的。缺铁性贫血不是遗传病,因为母体怀孕期...
于力 主任医师 广州市第一人民医院