老年人细菌性脑膜炎的诊断检查通常包括临床症状评估、实验室检查、影像学检查等。需要综合多种方法来明确诊断。 1. 临床症状:老年人可能出现发热、头痛、颈项强直、意识障碍等症状。 2. 血常规:白细胞计数通常升高,中性粒细胞比例增加。 3. 脑脊液检查:这是诊断的关键,压力增高,外观混浊,白细胞数显著增多,以中性粒细胞为主,蛋白含量升高,糖和氯化物含量降低。 4. 细菌培养:可明确致病菌,如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。 5. 影像学检查:头颅 CT 或 MRI 有助于发现脑部的病变和并发症。 6. 血清学检查:对某些特定细菌感染的诊断有一定帮助。 总之,对于老年人细菌性脑膜炎的诊断检查,需要综合多种手段,以便早期明确诊断,及时进行有效的治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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