大三阳和小三阳是乙肝病毒感染后的两种常见状态,可通过乙肝五项检查结果来区分,涉及乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体。此外,两者的传染性、病情严重程度和治疗方法也有所不同。 1.检查指标:大三阳是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗体阳性;小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体阳性。 2.传染性:大三阳病毒复制活跃,传染性相对较强;小三阳病毒复制相对不活跃,传染性较弱,但仍可能传染。 3.病情严重程度:不能单纯依据大小三阳判断病情,还需结合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等检查综合评估。 4.治疗方法:大三阳患者若肝功能异常、病毒载量高,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等;小三阳患者若出现乙肝病毒再激活或病情进展,也需治疗。 5.日常注意:患者均需注意休息,避免劳累,戒烟戒酒,定期复查。 总之,大三阳和小三阳只是乙肝感染的不同表现形式,患者应重视定期检查,遵循医生建议进行治疗和生活管理。
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院