急性感染性心内膜炎是一种严重的感染性疾病,治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗、支持治疗等。 1.抗生素治疗:这是关键治疗手段。根据致病菌培养结果和药敏试验选择敏感抗生素,如青霉素、头孢曲松、万古霉素等。早期、足量、足疗程应用,通常需静脉给药 4 - 6 周。 2.手术治疗:适用于严重瓣膜损坏、赘生物较大、出现心力衰竭等情况。通过手术修复或置换受损瓣膜,清除赘生物。 3.支持治疗:包括卧床休息、加强营养支持,以增强机体抵抗力。纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。 4.对症治疗:若有发热,可给予物理降温或解热镇痛药。出现心力衰竭,使用利尿剂、血管扩张剂等。 5.抗凝治疗:对于存在血栓形成风险的患者,可能需要使用抗凝药物,如华法林。 急性感染性心内膜炎病情凶险,患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议,争取早日康复。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院