1.症状(1)呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。(2)咯血长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。(3)咳嗽、声嘶左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。(4)体循环栓塞、心衰及房颤出现相应临床症状。2.体征(1)心脏心尖区第一心音增强舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。(2)二尖瓣面容及颈静脉压升高重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
绝大多数的二尖瓣狭窄是由风湿热所致,即风...
风湿性心脏病患者中约25%为单纯的二尖瓣...
轻度或中度二尖瓣狭窄的患者感觉劳累后心悸...
典型二尖瓣狭窄,根据其临床表现,尤其是心...
心脏二尖瓣狭窄可施行外科手术,扩大狭窄的...
经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性...
二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位常表现...
尖瓣狭窄中绝大多数是风湿热的后遗症。极少...
二尖瓣狭窄是风湿热中最常见的心脏损害疾病...
二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性...