诊断心力衰竭的诊断是综合病因、病史、症状、体征及客观检查而作出的。首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症状是诊断心衰的重要依据。左心衰竭的肺瘀血引起不同程度的呼吸困难,右心衰竭的体循环瘀血引起颈静脉怒张。肝大、水肿等是诊断心衰的重要依据。鉴别诊断1.支气管哮喘左心衰竭夜间阵发性呼吸困难,常称之为“心源性哮喘,多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性罗音,甚至咳粉红色泡沫痰,而支气管哮喘多见于青少年有过敏史,咳白色粘痰后呼吸困难常可缓解,肺部听诊以哮鸣为主。2.心包积液缩窄性心包炎时,由于腔静脉回流受阻同样可以引起肝大、下肢浮肿等表现,应根据病史,心脏及周围血管体征进行鉴别,超声心动图检查可得以确诊。3.肝硬化腹水伴下肢浮肿应与慢性右心衰竭鉴别,除基础心脏病体征有助于鉴别外,非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院