诊断本瘤临床症状不明显,往往发现时体积已较大。乳腺纤维肉瘤瘤体巨大,局限,呈分叶状,质硬韧,活动,皮肤通常无粘连或橘皮样改变,亦无卫星结节,乳头无回缩,少见腋淋巴结转移。触诊可见肿块质地较硬,边界清楚,早期推之可动,当浸入胸肌后则同定。本病病程较长,最长者可达30年,但病程长短和良恶性不成比例。手术切除可见肿块表面有不完全的包膜,切面呈实性浅红色鱼肉样。x线片可见肿块呈清楚的圆形或略有分叶的肿块,无毛刺,局部可有粗糙密度影像。免疫组化可见纤维肉瘤对vimentinI型胶原反应呈阳性反应。鉴别诊断:纤维肉瘤与乳腺癌较易区别。乳腺癌质硬,固定不活动,与皮肤粘连或橘皮样改变,乳头可回缩,可见腋窝淋巴结肿大。纤维肉瘤仅据临床表现也很难与叶状囊肉瘤区别。早期纤维肉瘤与其他各种类型肿瘤鉴别,皆需依靠活组织病理检查确诊。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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