老年人慢性硬脑膜下血肿的治疗方法主要有钻孔引流术、骨瓣开颅血肿清除术、药物治疗、保守治疗以及预防并发症等。 1. 钻孔引流术:这是目前常用的治疗方法,操作相对简单,创伤较小。通过颅骨钻孔将血肿内的液体引出,促进血肿的消退。 2. 骨瓣开颅血肿清除术:适用于血肿包膜肥厚或有钙化、钻孔引流效果不佳的情况。能更彻底地清除血肿和处理包膜。 3. 药物治疗:可使用止血药物如氨甲环酸、维生素 K 等减少出血;脱水药物如甘露醇降低颅内压;营养神经药物如甲钴胺、腺苷钴胺等促进神经功能恢复。但药物治疗通常作为辅助手段。 4. 保守治疗:对于血肿量较小、症状较轻、无明显颅内压增高的患者,可先采取卧床休息、密切观察病情等保守措施。 5. 预防并发症:治疗过程中要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,通过定时翻身、拍背、肢体活动等方式进行预防。 总之,老年人慢性硬脑膜下血肿的治疗方法需根据患者的具体病情选择,治疗期间要密切观察,确保患者安全和康复。
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