家族性渗出性玻璃体视网膜病变为慢性进行性疾病。视力损害因视网膜与玻璃体病变轻重而有所不同,当发生牵拉性视网膜脱离时,可致失明。病变发展常限于幼年时期,至18岁后如无牵拉性视网膜脱离则很少再有视力下降。牵拉性视网膜脱离发生率可达21%,绝大多数见于30岁之前。一、第一期:玻璃体后脱离合并有雪花状混浊。二、第二期:玻璃体膜增厚,周边视网膜有新生血管和纤维膜形成。三、第三期:视网膜内和视网膜下渗出,玻璃体纤维化,最终由于纤维血管增殖,发生牵拉性或合并孔源性视网膜脱离。四、合并症:本病可合并白内障、新生血管性青光眼及玻璃体出血。五、荧光素眼底血管造影:显示视网膜血管分支密集,周边视网膜毛细血管无灌注区,血管与赤道部附近呈扇形中止,末端吻合,有异常血管渗漏。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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