心源性脑栓塞通常不溶栓,原因包括出血风险、血管状况等。治疗以改善循环、减轻脑水肿等为主,还需注意防止出血等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1. 出血风险:栓子自溶或破裂移动,梗死区血管坏死易出血,溶栓会增大血肿面积危及生命。
2. 血管状况:梗死区血管本身可能存在病变,溶栓可能加重损伤。
3. 常规治疗:改善循环可用银杏叶制剂、丹参注射液、川芎嗪等;减轻脑水肿可用甘露醇、呋塞米等。
4. 防止出血:合并出血应停用抗凝药和抗血小板药,如华法林、阿司匹林。
5. 综合治疗:密切监测病情,调整治疗方案,促进康复。
心源性脑栓塞治疗复杂,需综合考虑多种因素,患者应在正规医院接受专业治疗。
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