心衰患者下肢浮肿通常与心功能不全、利尿药耐药、低蛋白血症等有关。应对方法包括调整药物、加强利尿、改善心肌重塑、补充蛋白、注意生活方式等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.调整利尿药:将口服利尿药加量,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,并口服氯化钾预防血钾降低,定期复查电解质。
2.静脉推注利尿药:住院给予呋塞米、托拉塞米等静推,加强利尿消肿,减轻心脏负荷。
3.改善心肌重塑:在血压心率允许时,使用依那普利、福辛普利等ACEI类药物,以及螺内酯、美托洛尔等,延缓心肌重塑。
4.补充蛋白:化验肝功明确是否存在低蛋白血症,平素严格控制液体入量,高蛋白饮食。
5.生活方式调整:注意休息,避免劳累、受凉,增强抵抗力。
心衰下肢浮肿的治疗需要综合考虑多种因素,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗。
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