腰痛伴手脚麻木的原因较多,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等。能否用腰痛片不能一概而论,需综合考虑病因、病情及个体情况。 1. 腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫神经可导致腰痛和手脚麻木。治疗以卧床休息、牵引、理疗等为主,药物可选择甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊等。 2. 腰椎管狭窄:椎管狭窄使神经受压,引起相关症状。治疗包括保守治疗如物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、双氯芬酸钠),严重时需手术。 3. 末梢神经炎:多由营养代谢障碍、感染等引起。治疗以去除病因、补充维生素(如维生素 B12)、改善微循环为主。 4. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键,同时可使用依帕司他、α-硫辛酸等药物。 5. 脑血管疾病:如脑梗死等,影响神经功能。治疗包括溶栓、抗血小板聚集(阿司匹林)、改善脑循环等。 出现腰痛伴手脚麻木应及时就医,明确病因,在医生指导下选择合适的治疗方法,切勿自行用药。
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汪青春 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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