后背左右肩胛骨下面疼,躺床上就不疼,可能是肌肉劳损、筋膜炎、胸椎病变、内脏疾病牵涉痛、神经受压等原因引起。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致肩胛部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。可通过休息、热敷、按摩缓解。 2. 筋膜炎:筋膜发生无菌性炎症,受寒、创伤、免疫因素等都可能诱发。治疗包括物理治疗、药物治疗,如双氯芬酸钠、布洛芬等。 3. 胸椎病变:如胸椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫神经引起疼痛。通常需要影像学检查确诊,治疗方法有牵引、理疗等。 4. 内脏疾病牵涉痛:如胆囊炎、胆结石、冠心病等,疼痛可放射至肩胛部。需针对原发疾病治疗。 5. 神经受压:如胸廓出口综合征,神经受压产生疼痛。治疗可能包括手术解除压迫。 总之,后背左右肩胛骨下面疼的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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汪青春 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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汪青春 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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林景琳 副主任医师 中山大学附属第六医院