58 岁女性出现胸口闷痛,情绪激动时如针刺,是否能用丹参不能一概而论。可能与心肌缺血、胸膜炎、神经官能症、胃食管反流病、肋软骨炎等有关。 1. 心肌缺血:由于冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足。症状包括胸痛、胸闷等。治疗常使用阿司匹林、硝酸酯类药物如硝酸甘油、他汀类药物如阿托伐他汀等。 2. 胸膜炎:多由感染、自身免疫等引起。表现为胸痛、咳嗽等。治疗药物有抗生素如头孢呋辛、抗结核药如异烟肼等。 3. 神经官能症:常与心理因素相关。可能有胸闷、心慌等症状。一般通过心理疏导,必要时使用抗焦虑药如地西泮。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管。常有烧心、胸痛等。可使用奥美拉唑、多潘立酮等。 5. 肋软骨炎:多因劳损、感染等导致。胸部疼痛明显。治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬。 出现胸口闷痛、刺痛应及时就医,进行相关检查如心电图、胸部 CT 等,明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法,切勿自行用药。
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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