小孩得了肾病综合征要注意什么？

实行生活管理分级标准：A级：肾病变活动需接受治疗者，不能参加学习及一切文体、社会活动。B级：肾病变仍有活动性，但已处于恢复阶段，可接受教室学习，免体育活动及社会文化活动。C级：肾病综合征停药后病情处于缓解中，可接受教室学习及从事轻体育活动、文化活动。D级：肾病综合征停药后病情长期处于缓解中，但运动后尿液仍有改变者，应防止剧烈运动及长时间体育活动。E级：肾病综合征停药后病情长期处于缓解中，运动后尿也无变化，可与健康儿同样从事正常生活，但仍需定期查尿。因此，除患儿水肿显著或严重高血压者需短暂休学卧床休息外，其他的病情缓解后可逐渐增加活动量，继续上学。

肾病综合征患儿显著水肿和高血压时，应短期严格限制水钠摄入。不过，专家指出，病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1～2克，以保证生长发育的需要。限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐，严重者导致生命危险。过多的食物蛋白摄入，在肾病未缓解时，会致使尿中排出更多的蛋白，而且可能由于蛋白质的过度负荷，加重肾小球的损害。因此，目前主张适量蛋白饮食，同时供给适量的能量。专家介绍，一般肾功能正常的肾病患儿，鉴于尿中长期丢失大量蛋白及小儿生长发育的需要，膳食中蛋白质的摄入量宜占每日总热量的8%～10%，或每天1.2～1.8克/公斤。伴有肾功能不全者宜减至每天0.5克/公斤。蛋白质以优质蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜，三餐中蛋白质量的分配应重点放在晚餐。此外，在应用皮质激素治疗过程中，患儿食欲异常亢进，往往过度摄食致体重猛增，可能发现肝大、脂肪肝，对这些患儿热量摄入应适当控制。

"感染是肾病综合征发病的诱因，也是肾病综合征的常见并发症。一旦发生感染，包括感冒、腹泻等，必须积极及时治疗，否则可能引起感染扩散或使肾病综合征加重。因此，多数家长为了防止患儿感染，经常预防性使用抗生素。殊不知，肾病病人本身免疫力低，再加上服用激素，若再长期使用抗生素，则容易导致耐药菌株的产生及发生菌群失调、二重感染。所以，专家不主张肾病患儿预防性使用各种抗生素。各种预防接种可能引起肾病复发，特别是对病理类型为微小病变型儿童，预防接种可能诱发或使病情加重。但对肾病患儿放弃或过度延迟接种疫苗是不明智的。肾脏病医院的专家指出，肾脏病患儿预防接种的原则是尽可能按照国家卫生部预防接种进行，但要避免使用活疫苗。在大量使用激素和免疫抑制剂时可相应延长接种时间，一般应在症状缓解半年后进行。 "