转肽酶和碱性磷酸酶升高但无症状且其他检查正常,可能与生理因素、药物影响、胆管疾病、骨骼疾病、自身免疫性疾病等有关。 1. 生理因素:剧烈运动、长期饮酒、过度劳累、近期高蛋白饮食等,可能导致这两项指标暂时升高。一般通过调整生活方式,指标可逐渐恢复正常。 2. 药物影响:某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等,可能引起肝损伤,导致酶升高。需在医生指导下评估是否需要调整用药。 3. 胆管疾病:如胆管炎、胆结石等,可影响胆汁排泄,引起酶升高。可能需要利胆、抗感染等治疗。 4. 骨骼疾病:如佝偻病、骨软化症、骨折愈合期等,会使碱性磷酸酶升高。治疗重点在于针对原发病进行。 5. 自身免疫性疾病:如原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,自身免疫反应损伤肝脏,导致酶异常。常需免疫调节治疗。 总之,转肽酶和碱性磷酸酶升高的原因较为复杂。建议及时就医,进一步完善相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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